العلاج باللعب والتوحد
العلاج باللعب والتوحدي
يحتار الاهل والمدرسين لأطفال التوحد في كيفية اختيار ألعاب هؤلاء الأطفال وما هي نوعيتها وهل يتم اختيارها حسب سلوك الطفل ام حسب مستواه العقلي أم مستوى النضج ام مستوى التكيف العلاجي وكل ذلك بسبب التداخل المتشابك في السلوكيات المتنوعة والاعراض المختلفة ، والإجابة العلمية والسليمة على جميع هذه التساؤلات مسألة ضرورية للأسرة التي لديها طفل توحدي فاللعب يعتبر امرا لازما للطفل عموما ،ولكنه للطفل التوحدي يكون ضروريا أو حتميا ، ولهذا يصنف اللعب ضمن الحاجات النفسية والجسمية له، ومثله مثل الحاجة إلى الطعام والشراب والاستحمام. ونظرا لأهمية اللعب في حياة الطفل التوحدي فلقد ارتكزت أكثر الاختبارات لتشخيص التوحد في عمر 18 شهر على عدة ألعاب يمكن للوالدين لعبها مع الطفل ومن هذه الأختبارات الـ (CHAT) وهو اختصار لـ (Check List For Autism In Toddlers ) وبنيت الألعاب في هذا الإختبار على البحث الذي أظهر ان الطفل المصاب بالتوحد يفشل في تطوير مهارتين في اللعب بعكس الطفل السوي ، المهارة الأولى هي اللعب التمثيلي والثانية هي انه لا يؤشر حتى يجذب انتباه من حوله ويقول كبير الباحثين ممن وضعوا هذا الاختبار ان الطفل الطبيعي في عمر 9 إلى 14 شهر يمكنه متابعة نظرات البالغ إلى لعبة او شئ قريب من الطفل في نفس الغرفة كما يمكنه التأشير إلى لعبة او شئ غريب لجذب انتباه البالغ اليه ، وهي خطوة مهمة في التطوير الاجتماعي بينما لا يقوم الطفل التوحدي باللعب التخيلي أو التمثيلي كأن يصب الشاي في الكوب ويطعم اللعبة ومن احدى الألعاب في هذه الاختبارات لمعرفة قدرة الطفل على اللعب التخيلي هو ان يقدم الوالدين إلى الطفل أكواب شاي أو أبريق شاي (لعبة) ويسأله أحد الوالدين هل تشرب الشاي ؟ والطفل الطبيعي في هذا العمر عادة يمثل انه يصب لنفسه كوبا من الشاي وقد يظهر بعض الأصوات التي تمثل الشاي وهو يصب ، ثم يقرب الكوب من فمه وكأنه يشرب ، أو يقربه للعبة لتشرب ….ولكن لن يقوم الطفل المصاب بالتوحد بذلك . زمن هنا يأتي دور الأهل والمدرسة لاختيار مجموعة من الألعاب وهذه الألعاب يتم اختيارها حسب سلوك الطفل ومستواه العقلي ومستوى التكيف العلاجي مع أهمية ان تخدم هذه اللعبة أحد حقول التطور السبعة عند الطفل التوحدي و التي سنتكلم عنها لاحقا فمثلا هناك ألعاب ذات آثار خاصة مثل تمارين خاصة للعضلات الدقيقة للأصابع والوجه أو العضلات الكبيرة لليدين والرجلين ومن هذه الألعاب قذف الكرة ، التسلق ، السباحة ، الركض ، المشي ، شد الحبل (عضلات كبيرة) أو ألعاب الفك والتركيب الضغط على المعجنات الطينية (عضلات دقيقة) وألعاب الحساب والمطابقة والتصنيف (مهارة أكاديمية) وألعاب القص واللصق والتفييل وضع مجسمات صغيرة وألعاب التهجئة (مهارة مهنية) وألعاب الحوارات والقصص والتكلم على الهاتف (تواصل) وأخيرا ألعاب التعارف واللعب الخيالي (مهارة اجتماعية) ويستهدف من وراء هذه الألعاب تقويم عيب بدني أو الحد من إعاقة جسدية معينة للطفل المصاب بالتوحد أو تخفيف قصور نمائي يعاني منه . بما أن اللعب يعتبر كوظيفة للطفل فلابد أن تكون له أهمية كبيرة في حياة الطفل حيث أنه وسيلة لفهم ودراسة الطفل و سلوكه و دراسة مشكلاته و علاجها. حتى أن الرسول صلى الله عليه و سلم كان يسمح بلعب الأطفال. و ينمي اللعب جوانب عديدة من حياة الطفل من الناحية النفسية و الاجتماعية و الانفعالية وقد استخدمت طريقة العلاج باللعب أو اللعب العلاجي طريقة فعالة للعلاج النفسي بالنسبة للأطفال الذين يعانون من بعض المخاوف والتوترات النفسية فقد يتعرض الطفل في حياته الى مخاوف كثيرة و يندفع الى مواقف باعثة على التوترو الصراع بسبب الأساليب المختلفة في التنشئة من قبل الوالدين و المربين, فقد يفرط الآباء في القسوة و التدليل و التذبذب في تعاملهم مع الأبناء و غيرها من العوامل التي تؤدي الى الشعور بالتوتر و الإحباط و من الطرق الفعالة في العلاج النفسي في هذا المجال ما يعرف باللعب العلاجي فاللعب يساعد الطفل في التعبير عن انفعالاته كما يستخدم اللعب الخيالي كمخرج للقلق و التوتر و الكثير من الحاجات و الرغبات التي لا يتحقق لها الإشباع في الحياة اليومية للطفل يمكن أن تلقى إشباعا في اللعب و بالتالي تقل الإحباطات التي يحذرها الطفل في المواقف المختلفة. إن الطفل أثناء قيامه بنشاط اللعب و توحده مع أدواره يقوم بتفريغ رغباته المكبوتة و نزعاته العدوانية و مخاوفه و اتجاهاته السلبية و إخراجها من داخله الى اللعبة ومن فوائد اللعب العلاجية ما يلي: 1-التواصل 2- إعادة المعايشة 3- التنفيس. 4- نبذ المخاوف. 5- التعلم. 6- التفاعل الاجتماعي. 7-حل المشكلات. 8. تنمية الثقة بالنفس والنجاح. أهمية العلاج باللعب: - مساعدة الطفل. - إعلاء مشاعر الذنب. - تمثيل فرصة جدية للتعبير بحرية. - استخدام اللعب في علاج المخاوف المرضية. - السماح للطفل بالتعبير عن وعيه الشعور واللاشعور. - إمكانية وصول الطفل بالمهارات إلى مستوى النضج العلاج باللعب يشمل : 1. ألعاب العرائس والدمى المتحركة. 2. ألعاب الرمل. 3. الشعر. 4. الكتابة. 5. فن الحاسب الآلى. 6. الفن المسرحى. 7. الرسم أو الكتابة ويعتبر العلاج باللعب أحد مناهج العلاج النفسي للطفل ويستخدم فيه التواصل بواسطة اللغة و اللعب لفهم الطفل ومساعدته في التعبير عن انفعالاته ... والعلاج يعتبر فرصة جيدة للطفل في أن يعيش خبرة النمو في ظل ظروف آمنة غير مهددة وفي اللعب يعبر عن مشكلاته وصراعاته , وحين يلعب الطفل بالدمي يحكي قصة حياته وعلاقته مع والديه ورفاقه واخوته ويخرج مشاعره المتراكمة من ضغوط الاحباطات وعدم الأمان والعدوان , والمخاوف على السطح . الأهداف التي يحصل عليها الطفل من العلاج باللعب التواصل communication : اللعب عند الأطفال يساوي الكلمات عند البالغين . التعبير و السيطرة على المشاعر emotional control : يعبر عن انفعالاته من خلال اللعب والفرح والغضب و العنف . اعادة المعايشة relationship enhancement : عن طريق القوانين في اللعبة يستطيع أن يسيطر على حدة الانفعالات أثناء حدوث الصدمة و يكتب مشاعره , وعن طريق اللعب يمكن اعادة نفس الموقف الصدمي بطريقة غير مباشرة ويقدم الفاحص له النهايات الآمنة وتعليمه المشاعر الصحيحة لهذا الموقف . التنفيس relase : ان بيئة اللعب الآمنة تكون أفضل طريقة لإطلاق المشاعر المكبوتة و الصراعات الداخلية . نوع المخاوف phobia : يستطيع الطفل نبذ مخاوفه باللعب والرسم وتعلم الخبرات الصحيحة . التعلم learning : أثناء اللعب يتعلم الطفل ويكتسب مهارات جديدة وخبرات ومسائل حسابية ولغوية الى جانب تنشيط الذاكرة وتنمية الخيال ويساعد كذلك على التركيز والانتباه .
التفاعل الاجتماعي socialization : يؤدي دوراً في النضج الاجتماعي ... كيف يتعامل مع الآخرين في اللعب الجماعي ومشاركة أقرانه والأخذ والعطاء والتعاون . حل المشكلات problem solving : يساعد الطفل في ايجاد حلول يمكن الاستفادة منها خارج الجلسة . تنمية الثقة بالنفس والنجاح self actualization / success : عند تركيب الطفل لعبة ما أو بناء برج من المكعبات يشعر أنه عمل شيئا مميزاًُ ويشعره بالنجاح هذه الالعاب عباره عن اقتراحات لتطبيق مفهوم العلاج باللعب الادوات والاشياء المقترحه لا ستخدامها في اللعبه هي مجرد مقترحات قابله للتعديل حسب المتاح في البيئه والخامات المتوفره في المنزل وتهدف هذه الالعاب الى خلق مناخ يساعد الطفل على النمو في كافة المجالات من خلال اللعب علبة المشابك الملونه الاستخدام : تنمية المهارات الادراكيه تنمية المهارات الحركيه الصغرى-الاصابع- تنمية لمهارات اللغويه الاهداف: ان يضغط الطفل بالابهام والسباته على المشبك ان يميز الطفل الالوان ان يعد المشابك ان يعبر الطفل عن الالوان او الاعداد بالنطق او بالعد تجدر الاشاره الى ضرورة مشاركو الطفل في صناعة اللعبه الخامات: علبة الحذاء الكرون الصغيره سالوتيب ملون مادة صفراء لاصقه مشابك الوان متعدده طريقة العمل: قص علبة الحذاء بالعرض ضعي مادة لاصقه داخل احدى الاجزاء ادخلي الجزء الثاني في الجزء الاول على ان يكون الشكل مربع 14-14 سنم تقربيا اتركيه حتى ينشف الصق شريط السالوتب مثلا الاحمر من داخل العلبه المربعه الى الخارج على ان يكون اربع جهات بلون احمر-اخضر- اصفر- اخضر بمعنى ان تكون ناحيه بلون ازرق واخرى بلون اصفر واخرى بلون اخضر واخرى بلون احمر ضعي كرتونه ملونه بالسالوتب مثلا احمر وضعيها داخل العلبه واضغطي عليها لاسفل حتى لا ينفك السالوتب نقص غطاء علبة الحذاء بالعرض وتغلف من الداخل والخارج باربعة الوان مشابك الوان داخل العلبه المربعه الملونه لعبة الزجاجه السحريه الاستخدام تناسب الاطفال الذين يفشلون عادة في الالعاب الاخرى وتعطى سعاده لاطفال - التوحد- والمعوقين عقليا الاهداف: ان يشعر الطفل بالوزن الثقيل عند حمله الزجاجه ان يركز الطفل بصره على الاضواء التي تلمع داخل الزجاجه الخامات : زجاجة بلاستيك فارغه _ وجاجه فارغه مياه معدنيه) اشياءصغيره تلمع مثل قصاصات ورق الشيكولاته او ما تستعلمه بعض الامهات للمكياج ( برق ) (جليسرين) اذا م يتوفر ممكن استعمال زيت الطريقه: تملاء نصف الزجاجه بالجلسرين او خليط منه مع الماء ونضع الاشياء اللونه داخل الزجاجه ونرجها . حيث ستعمل على جذب انتباه الطفل مخدة الملمس الاستخدام: تنمية حاسة اللمس الاهداف: ان يفرق الطفل بين الناعم واخشن ان يقرن الطفل بين الاسطح المختلفه ويتعرف الى الالوان الخامات: ازار خرز عادي صغير- كبير( من سبحه مثلا ) قطع قماش حرير حبل المستعمل لنشر الغسيل كعكرونه مقصوصه ليف اطباق قطعة من قميص فانله كيس بطاطا -شيبس- قماش ابيض قماش ملون قطع قماش قديمه او بقايا صوف. الطريقه : خياطة الازرار على قطعة قماش مربعه 9-9 سنم وايضا الخرز وايضا الحرير وايضا المعكرونه ومجومعة الليف وكيس الشيبس كل مجموعه على قطعة قماش منفرده لكن: اصنعي كيس (مخده من القماش الابيض 30-30 سنم تقربيا ثبت المجوعات على هذا الكيس او المخده بالخياطه ضعي قطعة القماش القديمه او الشرابات داخل كيس القماش وخيطيه ثم ضعيهم داخل الكيس القماش الرئيسي .