ما هو العلاج الوظيفي Occupational therapy ؟
ما هو العلاج الوظيفي Occupational therapy ؟ هو علاج وتأهيل المرضى من ذوي الاحتياجات الخاصة من خلال الانشطة العلاجية المعدلة والتي تهدف للوصول بالمريض الى أقصى درجات الاعتماد على الذات ضمن القدرات المتبقية لديه وزيادة استقلاليته في جميع مجالات حياته كالعمل والترفيه والعناية الشخصية من أكل وشرب واستحمام وغيره .
يكمن دور خدمات العلاج الوظيفي في تحسين أداء الفرد والتغلب على جوانب القصور أو العجز الناتج عن الإصابة . كما يعمل العلاج الوظيفي أيضاً على تحسين قدرة الفرد على أداء الواجبات والأعمال باستقلالية والحد من اعتماده على الغير , ويركز العلاج الوظيفي بشكل رئيس على أداء الأطراف العليا الدقيقة في الجسم ، خاصة حركة الأصابع ، واليدين ، والذراعين .والقدرة على الوقوف والتوازن والمشي تعتبر برامج العلاج الوظيفي من العناصر الرئيسة التي تستند إليها برامج التربية الخاصة سواء في مدارس التربية الخاصة وفصولها ، أو في مدارس الدمج في التعليم العام وفصوله ، ويقوم بالإشراف على هذا البرنامج أخصائي العلاج بالعمل والذي يرتكز عمله على تنمية المهارات الحركية اللازمة للتعامل مع عناصر العملية التعليمية في المدرسة . ويتم ذلك بما يلي : تقويم الحركات الدقيقة في القسم الأعلى من الجسم . تنمية البراعة اليدوية تنمية التآزر الحركي ــ الحسي . تنمية مهارات الحياة اليومية . تنمية قدرة الطفل على التحكم بعضلاته . التدريب على استخدام الأجهزة المساعدة على التنقل والحركة . توظيف أوقات الفراغ واستغلالها . تنمية مهارات العناية بالنفس .
أخصائي العلاج الوظيفي أخصائي العلاج الوظيفي هو شخص متخصص في التعامل مع مشاكل القصور الحركي ومشاكل الإدراك التي تؤثر على الأداء الأكاديمي للطفل في المدرسة ، وهو متخصص في تصميم وتقديم النشاطات والمواد التّعليمية التي تساعد الأطفال والبالغين المعوقين على المشاركة في العمل وما يتعلق به من نشاطات ، بالإضافة إلى مهارات الحياة اليومية المفيدة ، كما يطلق عليه أيضاً [ أخصائي العلاج بالعمل ] . ماهو الفرق بين أخصائي العلاج الوظيفي وأخصائي العلاج الطبيعي
أخصائي العلاج الوظيفي : يشترك المعالج الوظيفي مع المعالج الطبيعي من حيث الاهداف وتختلف الطريقة في تنفيدها ،حيث يتبنى العلاج الوظيفي الانشطة العلاجية المعدلة التي تجمع بين المهارات الحركية والحسية والقدرات الادراكية والعقلية في آن واحد وينظر المعالج الوظيفي للمريض نظرية شمولية فهو يهتم بالمشاكل الحركية والمشاكل الادراكية والعقلية كصعويات التعلم مثلا والمشاكل النفسية . بينما العلاج الطبيعي يستخدم الحركات اليدوية والماء والكهرباء لتحقيق هذه الاهداف ولا يقتصر العلاج الوظيفي على عمر محدد بل يتعامل مع جميع فئات الاعمار وجميع الاصابات التي تؤثر على القدرات الحركية والعقلية والامراض النفسية بقي ان نقول ان المعالج الوظيفي يصنع الجبائر البلاستيكية الحرارية لتعديل التشوهات او منعها او تغويض بعض الحركات المفقودة. دور المعالج الوظيفي يقوم المعالج الوظيفي بأدوار هامة جداَ في حياة الأطفال ذوي الإعاقة العقلية البسيطة . ويتضمن ذلك : التحويل إلى مصادر المساعدة الرئيسة التي تقدمها المؤسسات الاجتماعية للمعاق . المساعدة في الحصول على الأجهزة التعويضية المساعدة على الحركة والتنقل . التنسيق مع المسئولين عن برامج التربية الخاصة في المدرسة . تدريب الأسرة على بعض التمرينات والأنشطة الحركية التي من الواجب متابعتها مع المعاق في المنزل . تدريب المعلمين على المعدات والأجهزة المساعدة التي يستخدمها المعاق في المدرسة . تعليم مهمّات وظيفية تتناسب مع العمر ، والنضج ، والقدرة ، والعجز ، ومظاهر النمو عبر مراحل الحياة المختلفة . تقييم جوانب الدعم والموانع البيئية ، والتوصية بمدى الحاجة إلى التعديل فيها . تكييف المهمات أو تعديلها . تكييف المواد ، والتوصية بأجهزة تكنولوجيا مساعدة ، واختيار الجهاز أو الأداة المعدلة أو المكيفة المناسبة . تنمية المهارات الاجتماعية والشخصية ، والتي تساعد على التفاعل الإيجابي في المدرسة ، والمجتمع ، والمنزل ، والعمل . تعليم الآخرين والتعلم منهم ، سواء في المنزل ، أو في قاعة الدرس ، أو في المجتمع ، أو في مكان العمل . بالإضافة إلى تطوير برامج للوالدين وجميع أفراد العائلة . تعزيز الدفاع الذاتي ، وتجنب المخاطر ، والمحافظة على الصحة . تصميم برامج ، والمساعدة في كتابة البرامج التربوية الفردية ( IEP ) .
المشاكل التي تتطلب علاجاً وظيفياً والمتطلبات المهنية المشاكل التي تتطلب علاجاً وظيفياً : مشاكل الإدراك ( التناسق أو التآزر بين حركة اليد والعين ) . مشاكل حسّية ( بصرية ، سمعية ، لمسية ، وتعبيريه : ابتسام ، حزن ، فرح ، بكاء ) . صعوبات حركة الأعضاء الكبرى ( الساقين والجذع ) . مشاكل حركة الأعضاء الصغرى ( الأصابع ، الأيدي ) . مشاكل تنظيمية (صعوبات التذكر ، وفهم الوقت ، والمفاهيم المكانية ) . صعوبات تركيز الانتباه . مشاكل شخصية ( صعوبة متعلقة بالبيئة المدرسية والاجتماعية ) . ب ـــ المتطلبات المهنية : متطلبات جسمية يتطلبها العمل . الشروط البيئية الخاصة بالعمل . التحضير المهني الذي يتطلبه العمل ج ـــ يتعامل المعالج الوظيفي مع مرضى الجلطة الدماغية(stroke)ومرضى ارتجاج الدماغ(TBI) بالاضافة لهم دور في تاهيل مرضى الحروق والتاهيل البصري(vision rehabilitation) ومع مرضى اصابات العمل حيث مجال العلاج الوظيفي واسع جدا العلاج الوظيفي وفرط الحركة وقصور الانتباه يمكن للأطفال المصابين بفرط الحركة و قصور الانتباه (ADHD) أن يكون لديهم صعوبات في التعلم و لكن في المقابل يكونوا ناجحين في المدرسة. وبمساعدة أخصائي العلاج الوظيفي، يستطيع الطفل أن يتعلم إتقان المهارات اليومية، والاندماج في المدرسة والبيت.
أخصائي العلاج الوظيفي 1- يقيّم الطفل في المنزل و المدرسة ليقرر كيف يؤثر مرض فرط الانتباه على قدرة الطفل في أداء المهام و المشاركة في البيت. 2- يقترح برنامج يوضح الآثار الجسدية والسلوكية والعاطفية لفرط الانتباه، ويحدد الأهداف التي تساعد الطفل على التغلب على المرض. 3- يستخدم التكامل الحسي لتحسين البيئة في التقليص من الإزعاج و المشتتات الناتجة عن وجود الوسائل المرئية والسمعيّة والحسيّة.
العلاج من خلال التعليم و التدريب للوالدين و المعلم بعد إتمام التقييم، يجب إجراء جلسة لمناقشة التغذية الراجعة لكلا الوالدين والمعلمين، ومن المهم وضع أهداف شاملة مع الوالدين والمعلمين والطفل. تعتبر مشاركة المعلومات عن حالة الطفل مع مقدمي الرعاية من الجوانب المهمة في العمل من وجهة نظر مراكز العناية الأسرية، يمكن تحقيق العلاج الأفضل عن طريق تحسين استيعاب المعلمين والوالدين عن حالة الطفل. وتكون مشاركة المعلومات مع الوالدين والمعلمين بإقامة المحاضرات والإستشارات المباشرة .
العلاج عن طريق التكيف البيئي العوامل البيئية المختلفة قد تساهم في تقديم أنماط سلوكية مختلفة في الأطفال الذين يعانون من فرط الانتباه والتعديل مناسب سوف يساعد على مشاركة الطفل في مهن مختلفة. توفير بيئة هادئة مع تحفيز أقل أمر مرغوب فيه للتحكم بالاهتمام وتعزيز التنظيم الذاتي، مثل الفصول الدراسية مع تخطيط واضح ونظام ألوان محايدة. مساعدة الأباء والمعلمين على تقدير مدى الأنشطة تحدث بشكل طبيعي والتفاعلات داخل البيئة توفر المدخلات الحسية، ومراقبة الاهتمام ومستوى النشاط. تقديم استخدام جدول الوقت البصري داخل المنزل والبيئة الدراسية، جدول الوقت البصري هو عرض بصري من الجدول اليومي على قطعة كبيرة من الورق. يوفر جدول تنبؤي ويساعد الطفل على معرفة ما هو على وشك الحدوث. القدرة على توقع الأحداث تمكن الطفل الانتقال من أسلوب ردة فعل إلى سلوك هادف، والتي بالمقابل، تساعد الطفل على التعامل بنجاح أكثر مع التغيرات في البيئة. التحقق من العوامل البيئية فيما تتعلق بمشاكل الطفل، مثل الأبعاد المناسبة للكرسي والطاولة لمعالجة ضعف التحكم الوضعي، اختيار وضع الجلوس لمعالجة احتمالية عجز حركة العين وتوفير جهاز خاص لمساعدة كفاءة أداء الكتابة اليدوية.
علاج الطفل على المستوى العصبي قد تكون التقنيات الحسية فعالة في معالجة العديد من مشكلة السلوكيات التي من سمات الأطفال الذين يعانون من فرط الانتباه، بما في ذلك الفوضى، و عدم الانتباه وفرط النشاط. الهدف النهائي لتدخل التكاملية الحسية هو تسهيل نمو الطفل، وتحقيق الذات والأداء المهني.
علاج الطفل على المستوى النفسي بعض الأطفال الذين يعانون من اضطراب " نقص الانتباه و فرط الحركة "سوف يستفيدون من القيام بتدريبات معينه تتمحور حول تقوية الانتباه و التحكم بالانفعالات, أيضا علاج خلل التنفيذ.
علاج الطفل على المستوى السلوكي اضطراب نقص الانتباه و فرط الحركة يضع الأطفال المصابين به في خطر صعوبات التعلم , يمكن للمعالجين استخدام مبادئ إدارة السلوك و التشكيل الحسي بوضع برنامج لإدارة الفصول المدرسية و التكيف مع البيئة المحيطة . يمكن لمعلم الصف أن يقوم بوضع قوانين للسلوك الواجب إتباعه داخل الصف.و أيضا تتضمن تغيير جدول الدروس , شكل الصف الداخلي و طريقة الجلوس في المقعد. بعض الأطفال ينتفعون من التدريب المنظم للمهارات الاجتماعية بحيث تحاكي بيئة الحياة الواقعية .
علاج الطفل من خلال القيام بالمهام الملائمة حيث يبدءا الطفل بالاستجابة بالألفاظ بدل من الرد المكتوب , التحفيز على التجديد و الإبداع و التقدم الذاتي ,أيضا انخفاض في كمية العمل المكتبي بهدف تحقيق أقصى قدر من أداء الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه و فرط الحركة .
